Как проводится диагностика слуха у детей

Скрининг новорожденных

В первые дни после рождения проводится скрининговое исследование — это обязательное обследование для всех малышей.

Как правило, это происходит в роддоме или в первые недели после выписки, в поликлинике. Скрининговое исследование слуха – это процесс, который может включать в себя первичный скрининг, повторный скрининг и углубленное диагностическое обследование (дополнительные аудиологические исследования).

Обычно результаты скрининга определяются как «Прошел»или «Не прошел». Если Ваш ребенок «Прошел» исследование, на этом для Вас аудиологический скрининг новорожденных закончен.

Если же ребенок тест «Не прошел», это еще не означает, что у Вашего ребенка есть снижение слуха, но необходимо дальнейшее наблюдение. Оно заключается в повторном скрининговом исследовании для дальнейшего направления на дополнительные аудиологические тесты.

---

Отоакустическая эмиссия (ОАЭ)

Безболезненный и эффективный метод оценки присутствия или отсутствия тугоухости.

Для регистрации акустической эмиссии в слуховой проход вводят специализированный зонд, в корпусе которого находятся миниатюрные телефон и микрофон.

В ответ на звуковые сигналы пассивно регистрируется ответ (реакция) волосковых клеток.

Если ответа нет, слух нарушен. Метод используется, как скрининговые, а также в для дифдиагностики различных заболеваний.

---

Компьютерная аудиометрия

КСВП (ABR) расшифровывается, как регистрация коротколатенсных слуховых вызванных потенциалов. Для этого теста используются наушники, а малых электродов (которые выглядят как маленькие наклейки) находятся за ушами и на лбу. Как правило, звуки нажмите типа вводятся через наушники, и электроды измерения ответ слухового нерва к звукам. А компьютерные средние эти ответы и отображает сигналов. Младенец может быть, естественно, спит или может иметь успокоительное для этого теста. Старые кооперативные дети могут быть проверены в тихой среде, пока они визуально заняты. Поскольку есть характерные сигналы для нормального слуха в участках диапазона речевого нормальное ABR может предсказать достаточно хорошо, что внутреннее ухо будущего ребенка, и нижняя часть слуховой системы (ствола мозга) функционирует нормально в этой части диапазона. Ненормальный ABR может быть связано с потерей слуха, но это может быть также связано с некоторыми медицинскими проблемами или трудностями измерения.

---

ASSR

ASSR — это исследование помогающее уточнить распределение слуховой потери по четырем частотам. Оно прводится во сне. Длится от 40 минут до 2-х часов.

Результатом ASSR является приблизительная аудиограмма в частотном диапазоне от 500 Гц, 1000 Гц, 2000 Гц, 4000 Гц (частот может быть больше, в зависимости от аппарата). Иногда проводят только КСВП или ASSR, иногда оба теста.

---

В первые годы жизни малыша используются физиологические (объективные) тесты во сне. Также эти тесты проводятся для детей старшего возраста, к которым в силу своего физическогог или психического состояния не могут быть примененены поведенческие тесты. (из-за раннего возраста, задержка развития или других медицинских условий), а также в любом возрасте для дифференциальной диагностики.

Игровая аудиометрия

Применяется для детей от 3-х до 7-ми лет. В этом возрасте ребенок может участвовать в исследовании, подтверждая слышимость сигналов двигательной реакцией.

Все это провдится в доступной для ребенка игровой форме. Однако к этому исследованию ребенка должы готовить родители или педагог хотя бы 1 неделю. Они формируют у ребенка двигательную реакцию в ответ на звуковой стимул.

Обследование проводится прибором — аудиометром классическим или детским. Результат исследования зависит от подготовленности ребенка и профессионализма врача. Он показывает истинный порог слухового восприятия на каждой частоте.

В центре слуха Акустик проводится игровая аудиометрия детям от 3-х до 7-ми лет.